Muscatura de capusa: cat de periculoasa e, cum se trateaza si ce sanse sunt sa faci boala Lyme

517

Muscatura de capusa creeaza panica printre multi dintre noi, pentru ca se stie ca aceste insecte mici, parazite, pot provoca boala Lyme. Cat de periculoase sunt capusele si ce sanse sunt sa faci aceasta boala?  Cercetarile arata ca doar 1 pana la 3% dintre capusele din zona noastra sunt infectate cu bacteria Borrelia burgdorferi, cea care determina Boala Lyme. Apoi, chiar si daca ai fost muscat de o capusa infectata, tot nu inseamna cu o sa faci neaparat boala Lyme.

Studiile arata ca o capusa trebuie sa stea atasata peste 24 de ore de gazda sa, pentru a transmite boala. Asta nu inseamna ca pericolul nu este real, mai ales ca, din pacate, au existat si cateva exceptii la regula de 24 de ore. Acesta este motivul pentru care, in Romania, cei mai multi medici prescriu antibiotic dupa o muscatura de capusa. Simptomul specific in faza precoce a Bolii Lyme este eritemul migrator, acel cerc rosu care apare pe piele, nu neaparat in locul in care ai fost muscat de capusa. Este sau nu nevoie de antibiotic? Teoretic doar in anumite cazuri, insa medicii nu vor sa riste, mai ales ca de multe ori cei muscati nu stiu de cat timp este atasata capusa de piele.

Muscatura de capusa: cum scoti capusa din piele

Problema cu muscatura de capusa este ca nu stii cand se intampla si o poti descoperi chiar si la cateva zile dupa ce s-a atasat de piele. Aceasta elibereaza o substanta anticoagulanta si antiinflamatoare care reduce durerea.

Desi teoretic o poti scoate si singur, acasa, cu ajutorul unei pensete, multi medici prefera sa mergi cu ea atasata la spital ca sa o scoata ei “corect”.

Noi preferam ca pacientii sa vina cu capusele nescoase, pentru ca ele ies foarte usor daca stii tehnica. Se foloseste un tampon imbibat in spirt, un pic de rabdare si cu o anume tehnica pe care noi, daca avem 20 de pacienti pe garda, automat am capatat o dexteritate anume. Cu vârful unui ac steril se actioneaza sub capul capusei si iese imediat. Dar trebuie sa stii cum sa actionezi. E de preferat sa veniti la un medic totusi”, spune pentru adevarul.ro mediculul primar Ramona Vasile, sefa sectiei de Boli Infectioase din cadrul Spitalului Judetean de Urgenta din Ploiesti.

Si Dr. Mihai Craiu, medic primar pediatru la INSMC “Alessandrescu – Rusescu”, spune ca cel mai bine ar fi sa mergem la un specialist pentru scoaterea capuselor. „Acesata procedura trebuie sa o faca cineva calificat. Este absolut necesar ca aceasta procedura de indepartare a capuselor sa nu fie efortul unei persone fara cunostinte riguroase, deoarece exista riscul ruperii capusei, astfel incat piesa bucala sa ramana „infipta” in pielea pacientului, cu toate complicatiile ulterioare”, spune pe pagina sa de Facebook.

„Cea mai buna metoda de a extrage capusa este de o prinde de cap si nu de corp. In acest fel, riscul de a elimina mai multe bacterii in organism este mult mai mic”, sustine dr. Alan Taege, pentru reginamaria.ro.

Capusa se trage direct in sus, fara rasuciri. “Nu te alarma daca in piele mai raman parti din gura capusei”, scrie pe site-ul reginamaria.ro.

Nu trebuie sa folosim caldura, flacara sau diverse substante pentru a scoate capusa din piele. Important este ca insecta sa iasa cu totul din piele, dupa care sa fie dezinfectata zona.

Muscatura de capusa: e nevoie sau nu de antibiotic?

Dr. Mihnea Hurmuzachi, director medical al Spitalului de Boli Infectioase Iasi a explicat pentru ziaruldeiasi.ro ca administrarea de doza unica de doxicilina in caz de muscatura de capusa, chiar daca nu exista simptome de boala Lyme precoce, “este aplicata mai mult pentru a linisti persoane care au fost muscate de o capusa”,

„In Europa, pe baza studiilor existente nu se recomanda profilaxie antibiotica si se prefera politica “wait and watch”, respectiv urmarirea clinica a pacientului. Terapia antibiotica este indicata doar in cazul aparitiei manifestarilor precoce ale unei infectii”, spune medicul.

Medicul primar Ramona Vasile, sefa sectiei de Boli Infectioase din cadrul Spitalului Judetean de Urgenta din Ploiesti, spune insa ca cei muscati de capusa primesc automat acest tratament antibiotic.

“Din momentul in care a fost scoasa capusa, pacientul primeste automat profilaxie sapte zile. Copiii peste 12 ani si adultii iau antibiotic, amoxicilina, ca regula, dar schemele de tratament pot fi foarte complicate, iar despre asta este foarte greu de vorbit”, a spus aceasta pentru adevarul.ro.

Dr. Mihai Craiu a facut si el cateva precizari pe pagina sa de Facebook, Spitalul Virtual Pentru Copii:

Profilaxia se administreaza DOAR DACA sunt intrunite toate cele 5 criterii de mai jos:

  1. Muscatura este produsa de o capusa identificata ca fiind nimfa sau adult de Ixodes scapularis.
  2. Capusa este atasata de cel putin 36 ore – Cand nu se stie exact, estimarea timpului de atasare poate fi facuta si prin evaluarea gradului de umflare cu sange al corpului capusei.
  3. Profilaxia poate fin inceputa in primele 72 ore de la indepartarea capusei.
  4. Proportia de capuse infectate cu spirochete din clasa Borellia este egala sau mai mare de 20% in zona de unde provine capusa respectiva.
  5. Profilaxia cu Doxiciclina nu este contraindicata la pacientul respectiv – copii cu varsta sub 8 ani, gravidele sau femeile care alapteaza.

Revenind la copiii mici din Romania, profilaxia cu Doxiciclina este contraindicata in majoritatea cazurilor de muscatura de capusa.

In cazul in care a fost indepartata o capusa, trebuie urmarit pana la o luna locul muscaturii pentru a observa aparitia unei leziuni cutanate tipice (eritema migrans) sau a unor eventuale manifestari de tip gripal, care sugereaza aparitia bolii Lyme”, spune medicul.

Acesta a revenit ulterior cu cateva completari legate de tratamentul medicamentos al persoanelor muscatel de capuse:

“La acei copii la care a stat peste 36 ore atasata capusa si la care se prescriu antibiotice ar trebui utilizate pe cale orala:
1. Doxiciclina la adolescenti – nu la copiii mici deoarece exista riscul leziunilor smaltului dentar pentru dentitia definitiva!
2. Amoxicilina sau Cefuroxim axetil (Cefuroxim axetil = Zinnat). Aceasta este recomandarea expertilor de la CDC”.

„La pacientii care intrunesc anumite criterii  este dovedita eficacitatea multumitoare a unei doze unice de 200 mg Doxiciclina – acest tratament a fost eficace in 87% din cazuri .
Aceasta doza este administrata pacientilor incepand de la varsta de 12 ani. La copiii doza este de 4.4 mg/kg pana la maximum 200 mg, conform Academiei Americane de Pediatrie [7]. Din pacate nu exista studii pediatrice, cele mai multe date fiind extrapolate de la adult.
Pentru copiii mai mici de 8 ani, la care este contraindicata Doxiciclina, exista recomandarea CDC de utilizare de Amoxicilina, desi studiile mai vechi, efectuate la adulti, aduc rezultate contradictorii referitoare la amoxicilina, iar IDSA (Infectious Diseases Society of America) nu recomanda utilizarea altui medicament decat Doxiciclina in profilaxia pentru muscatura de capusa”, a revenit Mihai Craiu asupra subiectului, intr-o postare pe Facebook.

Muscatura de capusa: simptome ale bolilor transmise de capuse

Majoritatea afectiunilor transmise de capuse au simptome asemanatoare gripei: ferbra, greata, durere de cap, voma. Acestea pot sa apara inca din prima zi sau chiar si la trei saptamani de la muscatura. Uneori, pot aparea niste pete rosiatice pe piele. Paralizia este un simptom foarte rar intalnit, dar care apare in unele cazuri.

Capusele pot transmite bola Lyme, tularemia, babesioza, febra de Colorado.

Muscatura de capusa si boala Lyme: cum sa iti dai seama ca ai fost infectat

Ce este si cum arata eritermul migrator

Eritermul migrator este primul semn al infectarii cu Boala Lyme, in faza sa precoce. E important sa nu il confundam cu o reactie alergica determinata de muscatura de tepusa. Eritermul migrator nu apare imediat dupa ce ai fost muscat, ci mai degraba la o saptamana -10 zile, aratand ca o tinta: un cerc cu un punct rosu in mijloc, cu un diametru de pana la 10 cm. E important de stiut ca acest semn nu apare obligatoriu in toate cazurile de infectie.

In prima faza, boala se manifesta ca o gripa obisnuita cu toate simptomele specifice: febra, durere de cap, dureri musculare, oboseala.

“In cazul in care boala Lyme nu este depistata si tratata la aparitia primelor simptome sau daca nu aveti simptome care sa necesite tratament, infectia poate afecta pielea, articulatiile, sistemul nervos si inima in cateva saptamani sau luni de la infectia initiala (…) Daca boala Lyme nu este tratata prompt si eficient, deteriorarea articulatiilor, nervilor si a creierului poate incepe luni sau chiar ani dupa ce ati fost infectat”, scrie site-ul medlife.ro.

In stadiul doi al bolii, apar simptome mai grave, gen artirista sau manifestari neurologice- meningoencefalit. Stadiul al treilea se poate manifesta la cateva luni sau chiar ani de la muscatura, insa de obicei, in aceste cazuri, este prea tarziu pentru a mai putea face ceva.

Pentru a fi sigur daca ai fost sau nu infectat cu Boala Lyme trebuie sa faci niste teste de sange, la circa 30 de zile de la momentul muscaturii.

Muscatura de capusa: ce tratament exista in cazul Bolii Lyme

In cele mai multe cazuri, Boala Lyme se trateaza cu antibiotice, in special cand infectia este diagnosticata la timp. In fazele urmatoare, tratamentul este complex si pe termen lung.

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here